Backup Emergency Care - Questions fréquemment posées
Aperçu
Qui peut utiliser cette prestation ?
Qu'est-ce qui est inclus dans cette prestation ?
Offre
Coûts et couverture
Paiement du fournisseur
À qui cette prestation peut-elle être utilisée ?
Pour commencer
Activez votre compte Wellthy
Conseils pour s'inscrire
Comment puis-je entrer en contact avec Wellthy ?
Vérification des personnes dépendantes
Pourquoi dois-je soumettre des renseignements sur l'admissibilité des personnes à charge ?
Que dois-je soumettre pour vérifier mon statut de personne à charge, et comment ?
Puis-je réserver des soins sans vérification des personnes à charge ?
Réseau et fournisseurs de soins de santé
Quels types de fournisseurs trouverai-je dans le réseau de soins Wellthy's ?
- Soins en centre : garderies sécuritaires et approuvées
- Programmes communautaires : Programmes de confiance situés dans votre quartier
- Fournisseurs de soins à domicile : Fournisseurs de soins professionnels qui viennent à votre domicile
Est-ce que j'aurai des options ou devrai-je faire appel à un certain fournisseur ?
Comment puis-je savoir si les fournisseurs du réseau de soins Wellthy's sont de haute qualité, sécuritaires et fiables ?
Le réseau Wellthy's Care d'options de soins de sauvegarde est constitué de fournisseurs approuvés qui sont soumis à un processus de sélection rigoureux.
- Soins en centre : Wellthy vérifie les licences étatiques et fédérales, examine les avis en ligne sur plusieurs plateformes et appelle les fournisseurs pour confirmer la meilleure adéquation.
- Programmes communautaires: Comme ce qui précède, Wellthy évalue les avis en ligne, communique avec les fournisseurs pour s'assurer qu'ils correspondent bien et vérifie la délivrance de licences, le cas échéant.
- Fournisseurs à domicile: Examen approfondi de l'expérience passée et vérification complète des antécédents (criminel, délinquant sexuel, trace SSN, liste de surveillance mondiale).
Remarque : Wellthy n'emploie ni ne supervise directement aucun fournisseur du réseau de soins ou du réseau personnel d'une personne. Wellthy n'assume pas la responsabilité de la sélection finale, qu'elle provienne de Wellthy, de la famille ou d'autres moyens.
Si les employés utilisent un fournisseur de soins ou un centre de leur réseau personnel, ils sont entièrement responsables de toutes les vérifications et vérifications.
Coûts et paiements
Combien coûte-t-il Backup Care ?
De quoi suis-je responsable ?
Comment les soins sont-ils payés ?
Puis-je planifier Backup Care par moi-même et être remboursé ?
Combien de temps faut-il pour obtenir mon remboursement ?
Combien de temps ai-je pour présenter une demande de remboursement ?
Indemnité de soins auxiliaires
Que se passe-t-il si j'utilise toutes mes journées Backup Care de l'année et que j'ai besoin de plus ?
Once you’ve used your allotted Backup Care days for the year, you can continue to use Wellthy’s Care Network to search for and book care on your own. While you will be responsible for covering the total cost of care out-of-pocket, Wellthy’s Backup Care Specialists will remain available to support you with finding and coordinating care.
S'il me reste des jours de Backup Care à la fin de l'année, est-ce que je peux les transférer à l'année suivante ?
Non, vous ne pouvez pas reverser les jours non utilisés. Vous ne pouvez utiliser que le numéro de soins de sauvegarde fournis par votre employeur.
Que se passe-t-il si mon conjoint ou partenaire et moi travaillons pour la même entreprise ?
Vous et votre partenaire êtes tous les deux admissibles à votre allocation individuelle. Chaque employé devrait établir son profil au sein de la plateforme Wellthy.
J'ai plusieurs enfants et je m'occupe de mes parents ; comment puis-je utiliser mes journées avec plusieurs proches ?
Employee with one eligible dependent and one aging adult
- Soins de leur enfant à charge = une journée de garde de secours
- Soins à un proche vieillissant = une journée de soins auxiliaires
- Soins de leur enfant à charge et de leur proche vieillissant le même jour avec le même fournisseur = une journée de garde de secours.
- Soins à l'enfant à charge et à un proche vieillissant le même jour avec différents fournisseurs (p. ex. garderie et aide à domicile) = deux jours de garde de secours
Employee has two eligible dependent children
- Soins à domicile pour deux enfants avec un seul aidant = une journée de garde de secours (les fournisseurs à domicile facturent à l'heure, et non par enfant)
- Soins en centre dans le même établissement de soins pour les deux enfants = deux jours de garde de secours (frais d'établissement de soins par enfant)
- Soins en centre pour deux enfants dans deux centres différents = deux jours de garde de secours
- Soins pour un seul enfant = comptabilisé comme une utilisation de soins auxiliaire
Politique d'annulation
Remarque : Les politiques d'annulation varient d'un fournisseur à l'autre. Wellthy fournira des attentes claires concernant les politiques d'annulation de chaque fournisseur lors de la réservation de soins afin que vous le sachiez à l'avance.
Si vous devez annuler les soins plus de 24 heures avant l'heure prévue de début des soins
Tant que l'annulation se produit dans le cadre de la politique d'annulation du fournisseur, vous pouvez demander à votre spécialiste des soins de sauvegarde d'annuler ou contacter directement le fournisseur pour annuler.
- Aucun frais d'utilisation journalière de Backup Care ne vous sera facturé.
- Vous serez remboursé de votre copay s'il a déjà été facturé.
- Dans certains cas, les fournisseurs peuvent demander un paiement à l'avance des soins pour conserver la place. Wellthy fournira des attentes claires concernant les politiques d'annulation de chacune des fournisseurs lors de la réservation de soins afin que vous le sachiez à l'avance.
- Les spécialistes des soins de secours demanderont un remboursement au fournisseur, mais ce n'est pas garanti.
Si vous devez annuler les soins moins de 24 heures avant l'heure prévue de début des soins
Vous pouvez demander à votre spécialiste des soins de sauvegarde d'annuler ou de communiquer directement avec le fournisseur pour annuler.
- Une utilisation journalière de Backup Care vous sera facturée.
- Votre copay vous sera facturé et vous ne serez pas admissible à un remboursement.
- Dans certains cas, les fournisseurs peuvent demander un paiement avant les soins pour conserver la place. Wellthy fournira des attentes claires à propos de chacune des politiques d'annulation de chaque fournisseur lors de la réservation de soins afin que vous le sachiez à l'avance.
Que se passe-t-il si le fournisseur annule ma réservation confirmée ?
Votre spécialiste des soins auxiliaires mettra tout en œuvre pour obtenir rapidement des soins pour vous. Dans ces situations, nous vous encourageons à tirer parti de votre propre réseau personnel pour obtenir un soutien supplémentaire.
Si les soins n'ont pas été garantis après l'annulation :
- Aucun frais d'utilisation journalière de Backup Care ne vous sera facturé.
- Votre copay ne vous sera pas facturé.
- Tous les paiements seront remboursés selon le type de paiement effectué.
Foire aux questions
Les spécialistes des soins de sauvegarde de Wellthy peuvent-ils trouver et planifier des soins de sauvegarde pour moi ?
Oui ! Les spécialistes des soins de secours sont là pour vous aider à trouver et à obtenir des soins lorsque vous avez besoin de soins. Ils peuvent également vous aider de manière proactive à dresser une liste d'options potentielles pour le moment venu — c'est ce qu'on appelle la création de votre cercle de soins de sauvegarde. Les spécialistes des soins de secours sont disponibles du lundi au vendredi de 5 h à 1 h HNE et les samedis et dimanches de 17 h à 1 h HNE.
Qu'est-ce qu'un cercle de soins de secours ?
Un cercle de soins auxiliaires est comme un « appel rapide » de votre famille, de vos amis, de vos fournisseurs préférés et approuvés. C'est un excellent outil de planification auquel vous pouvez vous tourner lorsque vous devez planifier un besoin urgent ou planifié de soins de secours.
Comment créer un cercle de soins de secours ?
Sur votre tableau de bord, cliquez sur « Créer votre cercle de soins de sauvegarde ». Vous aurez la possibilité d'ajouter vos propres fournisseurs (famille, ami, voisin, baby-sitter, etc.) ou de choisir parmi le Wellthy's Care Network.
Que se passe-t-il si je n'ai pas de cercle de soins de secours lorsque je dois planifier des soins ?
Vous pouvez soit explorer Wellthy's Care Network en cliquant sur le bouton « Trouver des fournisseurs » et planifier vous-même les soins, soit demander l'aide d'un spécialiste des soins auxiliaires en cliquant sur le bouton « Planifier les soins », répondre à quelques questions et planifier vous-même les soins ou communiquer avec un spécialiste des soins de secours et ils vous aideront à trouver des fournisseurs sûrs et fiables dans votre région.
Est-ce que je peux donner des commentaires sur mon expérience de soins à l'aide de Wellthy's Backup Care ?
Une fois l'événement de soins terminé, communiquez avec votre spécialiste des soins auxiliaires pour obtenir des commentaires immédiats que vous aimeriez partager. Vous recevrez également un sondage Wellthy par courriel.
Est-ce que les soins de secours sont réservés uniquement lorsque je suis au travail ?
Puis-je utiliser des soins de secours pour ma personne à charge ou mon proche vieillissant qui a des capacités différentes (p. ex. neurodivergentes, limitations physiques, maladie d'Alzheimer, etc.) ?
Oui, Wellthy peut aider à trouver des options appropriées pour les enfants et les adultes ayant des besoins divers.
Si mon enfant est malade, est-ce que je peux utiliser Backup Care ?
Oui, vous pouvez utiliser des soins de secours lorsque votre enfant est malade, mais il y a quelques points à garder à l'esprit :
- La plupart des établissements de soins de groupe, comme les garderies, les programmes, les camps et les cliniques, n'acceptent pas les enfants qui sont légèrement malades ou qui ont une blessure (p. ex. fièvre inférieure à 100 °F, rhume léger, toux, reniflements ou blessure mineure)
- Les soins à domicile peuvent être une excellente option tant que le fournisseur de soins comprend que votre enfant est légèrement malade et qu'il est à l'aise avec son état.
Dans ces moments, la famille, les amis et les voisins de votre réseau personnel sont également d'excellentes options. Nous encourageons les familles à puiser dans votre réseau personnel et à créer de manière proactive leur cercle de soins auxiliaires lorsque cela est possible. N'oubliez pas que les spécialistes des soins de secours sont là pour vous aider à élaborer un plan de soins de sauvegarde fiable pour votre famille !
Généralités
Q1 : Qu'est-ce que les soins d'urgence de secours ?
A. Les soins d'urgence de secours sont une nouvelle prestation pour vous aider lorsque vos soins habituels ne sont pas disponibles. Si l'école est fermée, si un soignant est malade ou si vos plans de soins changent de façon inattendue, Wellthy, un fournisseur expert en prestation de soins, vous met en contact avec des options de soins en centre, communautaires et à domicile approuvées et de haute qualité pour vos enfants et vos proches adultes.
Q2 : Qu'est-ce qui est inclus dans les soins d'urgence de secours ?
R : Les associés inscrits peuvent utiliser jusqu'à cinq jours de soins de sauvegarde par enfant à charge et/ou par être cher adulte chaque année civile. Par exemple, si vous inscrivez trois enfants et un adulte au programme Backup Care, vous recevrez un total de 20 jours de soins de sauvegarde, soit 5 jours de soins de sauvegarde par bénéficiaire de soins, à utiliser jusqu'au 31 décembre. Les jours non utilisés ne sont pas repassés à l'année suivante. Une seule journée de soins de secours couvre jusqu'à 11 heures de soins en une journée ; les soins de plus de 11 heures par jour comptent comme deux jours de soins de secours. Les associés inscrits peuvent utiliser jusqu'à cinq jours de soins de sauvegarde par enfant à charge et/ou par être cher adulte par année civile.
Q3 : Qui peut utiliser les soins d'urgence de secours ?
R : Les soins d'urgence de secours sont offerts aux associés admissibles au forfait Pharmacy, Clinic S ou Clinic E Total Rewards. Il n'est pas nécessaire que les associés soient inscrits au régime médical. Pour identifier votre forfait Récompenses totales, visitez go.humana.com/WBC et recherchez votre ensemble de récompenses totales répertorié sous « Mon programme de prestations ».
Les associés Flex, VSP et Per Diem ne sont pas admissibles à cette prestation.
Q4 : À qui les soins d'urgence de secours peuvent-ils être utilisés ?
R : Les soins d'urgence de secours peuvent être utilisés pour vos enfants ou vos proches adultes. Un être cher adulte peut comprendre un frère ou une soeur, un parent, une mère ou un beau-père, un grand-parent ou un autre adulte qui dépend de vous pour ce qui est de la prestation de soins. Les personnes recevant Backup Emergency Care doivent être inscrites dans votre compte Wellthy, mais elles n'ont pas besoin d'être inscrites aux prestations médicales par l'entremise de Humana.
Q5 : Les soins d'urgence de secours sont-ils réservés uniquement lorsque je suis au travail ?
R : Oui, Backup Emergency Care vous aide à combler les lacunes imprévues dans vos soins réguliers, ce qui vous permet de vous rendre au travail sans avoir besoin d'utiliser votre temps libre personnel (PTO). Les journées de soins de secours ne sont pas destinées à être utilisées pour des soins généraux en soirée ou en fin de semaine, sauf si cela correspond à votre quart de travail prévu. Les soins de secours peuvent être demandés jusqu'à 3 à 4 heures avant que vous ayez besoin de soins. Cependant, le fait de disposer de plus de temps augmente la probabilité de trouver des soins disponibles.
Q6 : Les journées inutilisées de Backup Care sont-elles retenues à l'année suivante ?
R : Non, les jours inutilisés de Backup Care ne sont pas repassés à l'année suivante. Votre banque de jours de soins de sauvegarde sera réinitialisée le 1er janvier et dépendra du nombre de membres de votre famille inscrits dans votre compte à ce moment-là.
Q7 : Que se passe-t-il si j'utilise toutes mes journées Backup Care de l'année et que j'en ai besoin de plus ?
R : Une fois que vous avez utilisé les jours de soins de sauvegarde qui vous sont alloués pour l'année, vous pouvez continuer à utiliser Wellthy's Care Network pour rechercher et réserver des soins par vous-même. Bien que vous soyez responsable de couvrir le coût total des soins de votre poche, les spécialistes des soins de secours de Wellthy's resteront disponibles pour vous aider à trouver et à coordonner les soins. *
*L'utilisation journalière de Backup Care sera surveillée dans tous les emplacements. Si certains endroits sont touchés par des événements tels que des intempéries ou des fermetures d'écoles, le nombre de jours de soins de secours disponibles pour les associés peut être modifié au besoin.
Q8 : Que se passe-t-il si mon conjoint ou partenaire et moi travaillons tous les deux pour la pharmacie CenterWell ou le PCO ? R : Vous et votre époux/partenaire êtes tous les deux admissibles à votre allocation individuelle de cinq jours de soins de sauvegarde par enfant ou par être cher adulte par année. Chaque associé devra établir un profil distinct au sein de la plateforme Wellthy.
Q9 : Comment puis-je utiliser mes journées pour plusieurs proches ?
R : Vous pouvez être flexible quant à la façon dont vous utilisez vos journées de soins de sauvegarde pour les proches admissibles. Vous pouvez utiliser jusqu'à cinq jours de soins de sauvegarde par enfant à charge et/ou par être cher adulte par année civile. Voici quelques exemples :
Si vous avez un enfant inscrit et/ou un être cher adulte inscrit :
• Soins à domicile pour un seul enfant : Un Journée des soins de sauvegarde.
• Soins en centre pour un adulte seulement : Un Journée des soins de sauvegarde.
• Soins en centre pour un enfant et adulte dans différents établissements : Deux Journées de soins de secours.
• Soins à domicile pour un enfant et adulte avec un seul soignant : Deux Journées de soins de secours.
Si vous avez deux enfants inscrits :
• Soins à domicile pour les deux enfants avec un seul fournisseur de soins : Deux Journées de soins de secours.
• Soins en centre pour les deux enfants dans le même établissement : Deux Journées de soins de secours.
• Soins en centre pour les deux enfants dans des centres différents : Deux Journées de soins de secours.
Si vous avez plus de deux enfants inscrits ou des proches adultes pour lesquels vous demandez des soins :
• Soins à domicile pour trois enfants ou adultes ayant un seul fournisseur de soins : Trois Journées de soins de secours.
• Garde en centre pour quatre enfants ou adultes dans le même établissement : Quatre Journées de soins de secours.
• Soins en centre pour cinq enfants ou adultes dans des centres différents : Cinq Journées de soins de secours.
Coûts, paiements et remboursements
Q1 : Quel est le coût d'utilisation des soins d'urgence de secours ?
R : Humana subventionne jusqu'à 190$ par journée de soins auxiliaires pour les soins en centre et à domicile. Les associés paient une copay de 10$ par journée Backup Care utilisée, qui peut être payée par carte de crédit ou de débit.
Pour utiliser les fonds de la FSA à charge, pour payer votre copay, payez de votre poche, puis demandez un remboursement par l'intermédiaire de Wellthy et de votre fournisseur d'ASF.
Q2 : Comment le paiement est-il traité pour les soins de secours d'urgence ?
R : Wellthy peut gérer le paiement pour vous, ou vous pouvez payer un fournisseur directement et être remboursé. • Si vous demandez Backup Care avec un préavis d'au moins 24 heures, Wellthy peut réserver et payer le fournisseur directement en votre nom.
• Si vous avez besoin de soins dans les 24 heures, Wellthy peut vous aider à trouver un fournisseur, mais vous devez payer de votre poche et soumettre une demande de remboursement.
• Le remboursement par jour est maximal de 190$, après copay.
Q3 : Comment puis-je demander le remboursement des frais de soins personnels ?
R : Pour être remboursé, vous devez fournir une preuve de paiement, y compris :
1) Le nom du fournisseur
2) Date de service
3) Montant payé
Les documents acceptables comprennent un reçu fourni par un programme de soins, une capture d'écran du paiement numérique (p. ex. PayPal, Zelle ou Venmo) ou une photo d'un chèque écrit au fournisseur de soins. Les paiements en espèces ne sont pas admissibles au remboursement pour les fournisseurs à domicile. Connectez-vous à votre compte à l'adresse wellthy.com/member/Humana pour télécharger la documentation requise et demander un remboursement.
Q4 : Quels sont quelques exemples de la façon dont le paiement et le remboursement peuvent fonctionner ?
R : À l'aide de certains des mêmes exemples ci-dessus :
• Soins à domicile pour un seul enfant : Un Journée des soins de sauvegarde. Le coût pour l'associé est de 10$ par journée de soins de sauvegarde utilisée : 10$.
• Soins en centre pour deux enfants dans le même établissement : Deux Journées de soins de secours. Le coût pour l'associé est de 10$ par journée de soins de sauvegarde utilisée : 20$.
• Soins à domicile pour trois enfants : Trois Journées de soins de secours. Le coût pour l'associé est de 10$ par journée de soins de sauvegarde utilisée : 30$.
• Soins à domicile pour quatre enfants Quatre Journées de soins de secours. Le coût pour l'associé est de 10$ par journée de soins de sauvegarde utilisée : 40$.
• Vous prenez soin de votre enfant avec votre voisin dans votre réseau personnel* pendant 5 heures à 20$ l'heure : Vous payez directement 100$ à votre voisin, puis enregistrez votre preuve de paiement pour remboursement. Vous couvrirez Payez une copie de 10$, utilisez une journée Backup Care et devez soumettre un formulaire de remboursement avec une preuve de paiement pour recevoir un remboursement de 90$.
• Vous organisez la garde de votre enfant avec un étudiant local dans votre réseau personnel* pour 9 heures de soins à raison de 25$ l'heure : Vous payez directement 225$ à l'étudiant collégial, puis enregistrez votre preuve de paiement pour remboursement. Vous paierez une copay de 10$, utiliserez une journée Backup Care et devrez soumettre un formulaire de remboursement avec une preuve de paiement. Vous recevrez un remboursement de 190$, soit le remboursement maximal autorisé.
* Les spécialistes des soins de secours de Wellthy peuvent ajouter vos fournisseurs de réseau personnel au réseau Wellthy Care sur demande. Cela pourrait permettre à Wellthy de payer votre fournisseur directement en votre nom. Veuillez consulter les détails dans la section Wellthy Account and Care Circle.
Q5 : Combien de temps ai-je pour présenter une demande de remboursement ?
R : Vous disposez de 30 jours à compter de la date à laquelle vous avez reçu Backup Care pour demander et soumettre votre demande de remboursement. Veuillez vous assurer de prévoir au moins 5 à 7 jours ouvrables pour que votre demande soit examinée, approuvée et traitée avant la date limite.
Q6 : Combien de temps faut-il pour obtenir le remboursement que je demande ?
R : Une fois la documentation appropriée soumise, un spécialiste des soins auxiliaires examinera la demande et les fonds seront remboursés dans les 5 à 7 jours ouvrables.
Compte Wellthy et Cercle de soins
Q1 : Comment puis-je créer un compte Wellthy pour réserver Backup Emergency Care ?
R : Visitez Wellthy.com/member/Humana pour activer votre compte Wellthy. Vous pouvez vous inscrire avec votre adresse e-mail professionnelle ou personnelle et créer un mot de passe de votre choix. Vous devrez fournir votre numéro d'identification associé (AIN) lors de la création de votre compte. Vous pouvez trouver votre AIN sur Workday sous Afficher le profil ou sous Renseignements personnels, puis À propos de moi. Votre AIN est le premier élément sous Détails de l'emploi, indiqué comme identifiant d'employé.
Q2 : Qu'est-ce qu'un cercle de soins de secours ?
R : Un cercle de soins de secours est comme un « appel rapide » de votre famille, de vos amis et des fournisseurs Wellthy préférés. C'est un excellent outil de planification auquel vous pouvez vous tourner lorsque vous avez besoin de planifier Backup Care.
Q3 : Comment créer un cercle de soins de secours ?
R : Sur votre tableau de bord, cliquez sur « Créer votre cercle de soins de sauvegarde ». Vous aurez la possibilité d'ajouter vos propres fournisseurs (famille*, ami, voisin, baby-sitter, etc.) ou de choisir parmi le réseau Wellthy's Care Network. Tous les fournisseurs ajoutés à la plateforme Wellthy devront passer par les contrôles standards de Wellthy, l'accréditation et les vérifications de sécurité pour être vérifiés. Une fois ces fournisseurs ajoutés au réseau, Wellthy peut effectuer le paiement directement.
*Les parents, les grands-parents et les frères et sœurs ne sont pas des fournisseurs de soins auxiliaires admissibles dans les réseaux personnels.
Q4 : Que se passe-t-il si je n'ai pas de cercle de soins de sauvegarde lorsque j'ai besoin de planifier des soins ? R : Si vous n'avez pas de cercle de soins auxiliaires, vous pouvez travailler avec un spécialiste des soins auxiliaires pour vous aider à trouver des fournisseurs privilégiés auprès du réseau de soins Wellthy's. Vous pouvez cliquer sur le bouton « Demander des soins » pour répondre à quelques questions et soit planifier les soins vous-même, soit communiquer avec un spécialiste des soins auxiliaires, qui peut vous aider à trouver des fournisseurs sûrs et fiables dans votre région.
Q5 : Quels sont les conseils pour utiliser Backup Emergency Care ?
R : Ayez votre numéro d'identification associé (AIN) sous la main. Vous pouvez trouver votre AIN sur Workday sous Afficher le profil ou sous Renseignements personnels, puis À propos de moi. Votre AIN est le premier élément sous Détails de l'emploi, indiqué comme identifiant d'employé. Si vous pensez utiliser Backup Emergency Care à un moment donné, inscrivez-vous à l'avance pour gagner du temps lorsque vous aurez besoin de soins. Recherchez de manière proactive les fournisseurs de soins Wellthy's Care Network dans votre région, demandez à un spécialiste des soins auxiliaires de vous rechercher ou ajoutez votre réseau personnel pour avoir un numéro rapide.
Fournisseurs de soins
Q1 : Que se passe-t-il si j'ai déjà un fournisseur préféré que j'utilise déjà ? Dois-je faire appel à un fournisseur Wellthy, et est-ce que cela compterait toujours comme une journée de soins de sauvegarde ?
R : Wellthy vous offre la possibilité de créer votre propre Backup Care Circle en utilisant votre réseau personnel au sein de la plateforme Wellthy. Si vous avez un membre de la famille*, un voisin, un étudiant local, une gardienne préférée, etc., vous pouvez les ajouter à votre cercle de soins auxiliaires. Lorsque vous devez utiliser une journée Backup Care, vous pouvez le sélectionner comme fournisseur. Si vous souhaitez qu'un membre de votre réseau personnel fasse partie du réseau Wellthy's, il devra passer par les vérifications standard de contrôle, d'accréditation et de sécurité de Wellthy pour s'assurer qu'il est correctement vérifié. Les paiements aux fournisseurs personnels seront remboursés uniquement par Wellthy (voir la section Coûts, paiements et remboursement).
*Les parents, les grands-parents et les frères et sœurs ne sont pas des fournisseurs de soins auxiliaires admissibles dans les réseaux personnels.
Q2 : Est-ce que je peux choisir le fournisseur ou devrai-je utiliser un certain fournisseur ?
R : Vous n'êtes pas tenu de faire appel à un fournisseur particulier pour les soins d'urgence de secours. Wellthy offre un réseau d'options de soins approuvés. De plus, les spécialistes des soins de secours peuvent vous aider à trouver un fournisseur disponible qui répond à vos besoins. Vous pouvez également faire appel à la famille*, à des amis ou à des voisins (qui ne sont pas vos soignants habituels) pour les soins de secours. N'oubliez pas que vous devez fournir une preuve de paiement et des documents confirmant que des soins ont été fournis pour recevoir un remboursement. Si vous souhaitez communiquer virtuellement avec un fournisseur de Wellthy's Network à l'avance pour déterminer la compatibilité avec les besoins de votre famille, un spécialiste Wellthy Backup Care peut coordonner les arrangements.
*Les parents, les grands-parents et les frères et sœurs ne sont pas des fournisseurs de soins auxiliaires admissibles dans les réseaux personnels.
Q3 : Quels types de fournisseurs trouverai-je dans le réseau de soins Wellthy's ?
R : Le réseau de Wellthy se compose de centres de soins, de programmes communautaires et confessionnels et de fournisseurs de soins à domicile.
• Soins en centre : Des garderies sécuritaires et approuvées
• Programmes communautaires et confessionnels Programmes de confiance situés dans votre quartier, y compris les YMCA et les JCC
• Fournisseurs à domicile : Aidants familiaux professionnels qui viennent à votre domicile
Q4 : Comment puis-je savoir que les fournisseurs du réseau de soins Wellthy's sont de haute qualité, sécuritaires et fiables ? R : Les fournisseurs de soins de secours du réseau de soins Wellthy's Care font l'objet d'un examen minutieux et d'un contrôle minutieux : • Soins en centre: Wellthy vérifie les licences étatiques et fédérales, examine les avis en ligne sur plusieurs plateformes et appelle les fournisseurs pour confirmer la meilleure adéquation.
• Programmes communautairesComme ce qui précède, Wellthy évalue les avis en ligne, communique avec les fournisseurs pour s'assurer qu'ils correspondent bien et vérifie la délivrance de licences, le cas échéant.
• Fournisseurs à domicile: Examen approfondi de l'expérience passée et vérification complète des antécédents (criminel, délinquant sexuel, trace SSN, liste de surveillance mondiale).
Remarque : Wellthy n'emploie ni ne supervise directement aucun fournisseur du réseau de soins ou du réseau personnel d'une personne. Wellthy n'assume pas la responsabilité de la sélection finale, qu'elle provienne de Wellthy, de la famille ou d'autres moyens. Si vous choisissez un fournisseur de soins ou un centre de votre réseau personnel, vous êtes seul responsable de leur vérification et de leur vérification.
Soins aux proches ayant des besoins spéciaux ou une maladie
Q1 : Est-ce que je peux utiliser Backup Care pour mon proche qui a des capacités différentes (p. ex. neurodivergentes, limitations physiques, etc.) ?
R : Oui, Wellthy peut vous aider à trouver les options appropriées pour votre proche ayant des besoins divers.
Q2 : Si mon enfant est malade, est-ce que je peux utiliser Backup Care ?
R : Oui, les soins de secours sont disponibles lorsque votre enfant est légèrement malade. Toutefois, veuillez noter ce qui suit :
• La plupart des établissements de soins de groupe (comme les garderies, les camps ou les cliniques) ne peuvent accepter les enfants qui souffrent de maladies ou de blessures mineures (par exemple, fièvre supérieure à 100 °F, symptômes du rhume, toux ou blessures mineures). • Les soins à domicile peuvent être une solution de rechange appropriée si le fournisseur de soins est au courant de l'état de votre enfant et est à l'aise de fournir des soins.
• Les membres de la famille, les amis et les voisins de votre réseau personnel peuvent également être de bonnes options de soins de sauvegarde. Nous vous encourageons à créer votre Backup Care Circle à l'avance.
Des spécialistes des soins de secours sont disponibles pour vous aider à créer un plan de soins de sauvegarde fiable pour votre famille.
Ressources, soutien, annulations et commentaires
Q1 : Quelle est la politique d'annulation ?
R : Les politiques d'annulation diffèrent d'un fournisseur à l'autre. Wellthy communiquera clairement la politique de chaque fournisseur au moment de la réservation.
Si vous annulez plus de 24 heures avant le début des soins et que c'est autorisé dans le cadre de la politique du fournisseur : • Aucune journée de soins de sauvegarde n'est facturée.
• Toute partie déjà payée sera remboursée.
• Les remboursements des paiements anticipés sont demandés, mais ils ne sont pas garantis.
Si vous annulez moins de 24 heures avant le début des soins :
• Vous serez facturé une journée de soins de sauvegarde et une copay.
• Les remboursements ne sont pas fournis.
Q2 : Que se passe-t-il si le fournisseur annule ma réservation confirmée ?
R : Votre spécialiste des soins auxiliaires mettra tout en œuvre pour obtenir rapidement des soins pour vous. Dans ces situations, nous vous encourageons à tirer parti de votre propre réseau personnel pour obtenir un soutien supplémentaire.
Si les soins n'ont pas été garantis après l'annulation :
▪ L'utilisation journalière de Backup Care ne vous sera pas facturée.
▪ Votre copay ne vous sera pas facturé.
▪ Tous les paiements seront remboursés selon le type de paiement effectué.
Q3 : Cet avantage est-il imposable ?
R : En raison de la réglementation de l'IRS, les associés seront imposés sur tout ce qui dépasse 7 500$ fourni en franchise d'impôt pour les services de garde d'enfants à charge. Cela comprend votre FSA pour personnes à charge et les services Wellthy. Une fois que vous aurez atteint la limite de 7 500$ (en combinant les remboursements DFSA et Wellthy allant jusqu'à 190$ par jour), vous commencerez à être imposé sur votre revenu via Workday pour la valeur de tous les jours supplémentaires de BackCare utilisés.
Q4 : Comment puis-je communiquer avec Wellthy pour obtenir de l'aide ?
R : Le soutien est offert de plusieurs façons :
• La plateforme numérique est disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, via Wellthy.com/member/Humana ou l'application mobile Wellthy. • Pour les demandes de soins de sauvegarde, les spécialistes sont accessibles 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 par messagerie sur la plateforme ou par téléphone au (877) 588-3917.
• Pour le soutien technique, l'équipe de soutien aux membres est disponible du lundi au vendredi de 8 h à 22 h (HE) par téléphone au (877) 588-3917 ou par courriel à support@wellthy.com.
Q5 : Est-ce que je peux donner des commentaires sur mon expérience de soins à l'aide de Wellthy's Backup Care ? R : Une fois l'événement de soins terminé, communiquez avec votre spécialiste des soins auxiliaires pour toute rétroaction immédiate que vous aimeriez partager. Vous recevrez également un sondage Wellthy par courriel.